Question

Enfermedades transfucionales

Answer 1

A pesar de la realización  del tamizaje de marcadores serológicos de enfermedades  de transmisión por vía transfusional, existen cuatro razones potenciales por las cuales dicha transmisión aún puede ocurrir: a) período de ventana, definido como el lapso durante el cual el donante está infectado con un virus pero los resultados de la pesquisa serológica son negativos, b) existencia de donantes asintomáticos portadores crónicos de una infección transmisible con resultados negativos, c) infecciones dadas por mutantes o cepas raras  y d) los errores en el laboratorio. Las medidas para asegurar la seguridad transfusional de la sangre y sus componentes incluyen la utilización de donantes voluntarios, la selección del donante mediante cuestionarios e interrogatorio médico, la detección de marcadores serológicos de infecciones, el mantenimiento de registros de donantes rechazados, y más recientemente, la introducción de ensayos para detección de ácidos nucleicos. El riesgo potencial de transmisión de enfermedades por vía transfusional se puede estimar revisando los registros de las donaciones de sangre, los procedimientos de tamizaje realizados y la prevalencia de los marcadores en las poblaciones estudiadas. El  hecho de poder estimar el riesgo de transmisión  de infecciones por vía transfusional resulta de gran utilidad para monitorear la seguridad de las transfusiones sanguíneas y para proveer información  que facilite la decisión médica para que un paciente reciba una transfusión alogeneica o para utilizar otras medidas terapéuticas. El tamizaje genómico de agentes infecciosos, especialmente virus, se ha hecho posible con el desarrollo de varias técnicas de amplificación de ácidos nucleicos. Estos métodos permiten la detección directa de los organismos con una sensibilidad varias veces mayor que los ensayos tradicionales.